肥後医育塾公開セミナー

早期認知症の見分け方のポイントを教えてください。
　特発性正常圧水頭症は一般的に、もの忘れと歩行障害で見分けます。ただ、本人は年のせいだと思っていることが多いため、家族が早めに気付いてあげましょう。（平田）
　レビー小体型認知症は、認知機能よりも見間違いや寝ている時の変な言動に注意を。家族は寛容に接していただくことが大切です。（中根）
　脳血管性認知症は、脳卒中の病歴や高血圧、糖尿病、喫煙などの危険因子が手掛かりになります。受診する際には、今飲んでいる薬を必ず医師に提示してください。（中島）
　アルツハイマー型認知症は、もの忘れの症状が最初に出ます。それを本人が取り繕う傾向があるのが特徴です。（植田）

アルツハイマー型認知症は遺伝しますか。
　40〜50代で発症する若年性アルツハイマー型では、遺伝子異変が見つかっています。高齢者の場合、「APOE（アポイー）」という遺伝子の型によって、直接的な遺伝子異常とは別に発症しやすい人と、発症しにくい人がいることが分かっています。（安東）

実弟が2度目の脳梗塞を発症して以来、無気力状態が続き心配です。
　少しずつ体を動かし、社会活動に参加したり、昔の趣味などに取り組んでみたりするとよいと思います。うつ病であれば、専門的な治療が必要になるため、まずはかかりつけ医にご相談ください。（中島）

正常圧水頭症は、何歳くらいまで手術ができますか。
　高齢者に多い病気で、90歳でも手術は可能です。ただ、心臓疾患やがんなどがあると、手術が難しいケースもあります。（平田）

認知症と思われる知人がいますが、病院になかなか行ってくれません。
　地域包括支援センターに話をすると、相談に乗ってくれると思います。また、認知症サポート医を紹介してもらうと、簡単な認知症テストが受けられます。そこから専門病院への受診につなげることもできます。（平田）
　専門医受診のときには、かかりつけ医からの紹介という形だと、ご本人が受け入れやすいことがあります。（中島）
　認知症というと、根治しないアルツハイマー型を思い浮かべる人がいますが、治せる認知症もかなりあることを、ご本人に理解してもらってください。（植田）
　熊本には全国に先駆けた認知症ケアシステム「熊本モデル」が確立されています。患者さんをうまく説得し、気持ちいい形で、精神科や神経内科、脳外科の受診に導いてください。（安東）