肥後医育塾公開セミナー

５９歳男性です。以前、転移性脳腫瘍と診断され、放射線治療を受けました。また、最近受けた画像診断で「胸に影がある」といわれましたが、脳にがんが再発している可能性があるでしょうか。
「胸に影がある」ということですから、可能性はあります。過去に肺がんを発症し、がんが脳に転移した経緯があるということならば、再発もあるということを念頭に置き、定期的な検査が必要だと思われます。

４３歳の弟が舌がんになり、手術で舌半分と、転移した右頸部（けいぶ）リンパ節を切除しました。がんは通常、どのくらいの早さでリンパ節に転移するものですか。
転移の速度は、がんの悪性度や増殖能などによって異なり、個々のケースでまちまちなため、一概にどれくらいとは言えません。治療側からすると、早さよりも、がんがいくつ転移したか、口からどの程度遠い所まで転移したか、周囲と癒着するような転移になっていたか―などが治療する上で重要です。

６０歳女性です。４０歳代のころから右耳の下にうずら豆大の腫瘍があり、摘出手術を勧められています。切るべきでしょうか。
耳下腺（じかせん）の腫瘍の可能性があると思われます。耳下腺にできる腫瘍は大多数が良性ですが、悪性の場合もあり、耳鼻科を受診することは必要と思います。ＣＴやＭＲＩなどの画像診断と、細胞診で悪性か良性かを診断できます。腫瘍の大きさが変わらず症状がなく、検査して結果が良性と分かり、ご本人が切りたくないということであれば、すぐに摘出しなくても構わないと思います。ただ、悪性への変化などを見逃さないために、今後も経過を見てもらうことが必要でしょう。

３年前に脳腫瘍の手術を受けました。これまで症状はないのですが、再発の可能性はありますか。ちなみに、３カ月〜半年ごとにＭＲＩ検査を受けています。
脳腫瘍の種類によって再発の可能性は異なります。３カ月〜半年ごとにＭＲＩ検査を受けられているそうですが、治療が厄介な「グリオーマ」も、３カ月ごとに検査するケースがあり、その場合、再発の可能性が高いと思われます。例えば髄膜腫なら、半年〜１年ごとの検査が一般的です。髄膜腫は多くの場合、良性ですが、再発の危険性はゼロではありません。ちなみにＣＴ検査は被ばく量が多く、体に負担が掛かるため、半年おきの検査が必要な場合は、ＭＲＩの方が良いと思います。

つばを飲み込むとき、のどに魚の骨が引っ掛かったような感じがします。６カ月ほど前に「逆流性食道炎」と診断されました。がんの心配はないでしょうか。今ものどの奥がコロコロした感じで、声もかすれがちです。
逆流性食道炎の場合、のどに違和感が生じたり、声がかすれたりといったこともあります。耳鼻科で内視鏡検査をしてもらえば、原因がはっきりすると思います。