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「いつ起きる？」「継続時間は？」「他の症状は？」をまず確認

　めまいの症状には、「ぐるぐる目が回る」回転性のめまいや、「ふわふわふらつく」浮動性のめまい、立ち上がったときなどに「くらっとする」めまいなどがあります。

　その症状もさまざまですが、加えて以下のことが、めまいの原因となっている病気を鑑別する際に大事です。

�@ どういう体位、タイミングで起きるか？
じっとしていても起こるのか、体位（姿勢）を変えた際に起きるのか。

�A その症状がどれくらい続くか？
1分ほどでめまい自体は収まるか、数時間、数日と長く続くのか。

�B めまいに伴う別の症状があるか？
吐き気や嘔吐、耳が詰まったような感覚、聞こえづらさ、しびれ、力が入らない、物が二重に見える、ろれつが回らない、頭が痛い、などの症状を伴っているか。

　これらをしっかり医師に伝えましょう。めまいとともに、しびれ、手足に力が入らない、物が二重に見える、ろれつが回らない、頭が割れるように痛い、といった神経症状がある場合は、脳の病気の危険性が高いので、すぐに救急病院を受診しましょう。

同じめまいでも異なる病気、異なる治療

　ここでは、めまいが起きる耳鼻科の主な疾患の「良性発作性頭位性めまい」「メニエール病」「前庭神経炎」について、どのようなとき（体位・タイミング）に起きるかに分けて説明します（表1）。

「良性発作性頭位性めまい」の場合　改善には「体や頭を動かす」が大事

　めまいを訴える方で最も多いのは、良性発作性頭位性めまいです。この改善には、体や頭を動かすことが大事です。

　もちろん吐き気が強いときや嘔吐があるときは別ですが、じっとしていては原因となる耳石のかけらが動かないので、改善しません。一番悪いのは、めまいがするからと、じっと寝たまま動かないことです。

　良性発作性頭位性めまいでは、薬によって症状緩和はできても根本治療はできません。一方、メニエール病は薬による治療が効果を発揮します。聴力障害を残さない、あるいは小さく
するためにも、早期治療が望まれます。

　どういうめまいであっても、症状が徐々に重くなるようなら、病院に行きましょう。何科を受診すべきか迷う場合は、まず耳鼻科を受診するといいでしょう。

ストレスや不安が関係することも。心身ともに快適な生活を

　突然起こるめまいに予防法はないようにも思いますが、やはり基本は〈規則正しい生活〉〈適度な運動〉〈ストレスや疲れをためない〉ことです。

　「治療しても今ひとつ症状が抜けない」という場合、ストレスや不安感が関係しているということも考えられます。

　生活習慣や気掛かりなことなどを見直し改善することは、すべての病気の予防につながります。